男性,左手麻木季初伴颈枕部疼痛1年,请诊断!

2021-12-27 10:46 来源:淮南男科医院

【同属科室】神经元外科【基本资料】男,33岁【主诉】双手不止季初伴颈枕部呼吸困难1年【现今病史】患者1之前找到双手不止,当时已将赞许,后不止加重,双手僵硬感,颈枕部呼吸困难,后右足出现今不止【影像截图】【讨论问题】如何诊断?【讨论】评论:右侧脊肾内层不见一卵圆形以总长T1、总长T2频谱为主的混杂频谱,其内频谱仍要各向同性,边界相符, DWI深褐色低频谱,增强扫瞄深褐色显著仍要各向同性强化,邻近四脑室受压。右侧脊肾囊实性占多数位出血,考虑:1.血管母细胞内腺;2.肾母细胞内腺不能除外 【病因结果】脊肾神经元囊腺 【确诊小结】突内神经元囊腺近占多数突内原发的8%,一般起源于突神经元主干的雪旺氏细胞内,多为良性,并有可能并发神经元纤维腺。非源于神经元的主干的神经元囊腺极少不见,仅占多数神经元囊腺的1%。此好发于儿童和年轻人,无微小性别差异。其基本相同病因多为含有外侧结节的囊实性皮肤上,囊内为深绿色囊液。具体方法显出1.好发于大脑内层及脊肾内层的较表浅手部,占多数位征象较微小,腺周有水肿;发生于脑室旁者近20%,多不见于第四脑室,脑室受压变形,腺周水肿不微小,也可不见于脑干与鞍上池。钙化较突神经元主干的囊腺多不见。2.平扫病灶实性部份多为等运动速度,囊性部份为低运动速度;T1WI大多数深褐色等、低频谱, T2WI为不各向同性更高频谱;在DWI上实性部份等频谱,囊性部份深褐色低频谱。3.增强扫瞄实性部份强化微小,边界相符。
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