I 期睾丸癌：主动监测晚期复发率较差

帕金森氏症是未成年泌尿生殖系统较少见的恶性，然而对于 15～34 岁的年轻未成年，其发病率位列所有恶性之首。帕金森氏症仅有为生殖细胞，其中又分为精原细胞腺和非精原细胞腺两大类。随着医学的发展，帕金森氏症的放射治疗已赢得了图灵奖。如今，帕金森氏症的治愈率已达 95%。

仅有 I 期的帕金森氏症病患者，普通人根治性卵巢切除日后可获得治愈，术后多以有意数据分析放射治疗为主。但仍有少数病患者术后罹患，且多以最初罹患（术后 2 年内）为主，中晚期罹患（> 术后 2 年）、极限中晚期罹患（> 术后 5 年）少见。以外，对于有意数据分析中晚期罹患的数据分析方法较少，且低质量不高。进一步数据分析方法对优化帕金森氏症术后随访方针具有最主要意义。

为评估 I 期帕金森氏症术后有意数据分析中晚期罹患率，以及比较中晚期罹患与最初罹患的诊断特性差异，近期，来自挪威乌普萨拉大学的 Mortensen 讲师等进行了一项回顾性表头数据分析方法。数据分析方法发现，I 期帕金森氏症术后有意数据分析中晚期罹患率极低，病症好。该数据分析方法结果已发表在 2016 年 3 月的 Eur Urol 杂志上。

数据分析方法回顾性分析方法了 1984～2007 末年，挪威帕金森氏症资料库 3366 例有意数据分析的 I 期帕金森氏症病患者（精原细胞腺 2000 例和非精原细胞腺 1366 例），中位随访一段时间 15 年。排除标准之外正在接受借助于放射治疗以及双侧同时发生帕金森氏症的病患者。所有病患者均已行根治性卵巢切除。

结果发现，精原细胞腺病患者和非精原细胞腺病患者，中晚期罹患 5 年条件风险分别为 5.0% 和 2.1%。穴居分析方法发现，中晚期罹患（含极限中晚期罹患）与最初罹患相比之下，病患者特异病症和总病症均无值得注意差异。然而，通过 Cox 转回模型校准年龄后发现，罹患一段时间越晚，精原细胞腺病患者罹患后穴居越差。

进一步分析方法发现，中晚期罹患（含极限中晚期罹患）与最初罹患相比之下，根治手术时和罹患时，病患者诊断特性无值得注意差异。仅有最初罹患时，非精原细胞腺病患者人绒毛膜促性腺激素（hCG）值得注意升高。

Mortensen 讲师等的数据分析方法确实，有意数据分析的 I 期帕金森氏症病患者中晚期罹患率极低，病症良好，且其诊断特性与最初罹患十分相似。尽管极限中晚期罹患的风险很小，但是病患者和医生均应该警觉此风险的存在，以免放射治疗延迟。

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编辑： 费杨虹虹