典型传染病：先天性睾丸扭转——双环征

分享一个刚刚认出的典型再次发生率。新生儿，发现上方腹腔发炎。

（Testicle：肾上腺）。同时请大家回答问题：图中会的A，B两个间隙分别是什么间隙？

努力学习一下：

肾上腺挽救可分成刚毛凝胶内型和刚毛凝胶外表。刚毛凝胶内型肾上腺挽救：正常肾上腺刚毛凝胶包绕肾上腺、附睾的大部分而非全部，肾上腺和附睾的后部与腹腔后墙包覆，使肾上腺位置相对固定。如刚毛凝胶包裹整个肾上腺使其挽回与腹腔后墙的包覆，使肾上腺变速箱在精索尾端而在刚毛凝胶音内可以自由旋转，则极易再次发生肾上腺刚毛凝胶内挽救。

刚毛凝胶外肾上腺挽救再次发生在新生儿期和新生儿期（出生28天以内）。新生儿期，刚毛凝胶组织非常薄弱，刚毛凝胶与腹腔墙筋凝胶层之间呈松散包覆关系，尚未与腹腔墙紧密结合，容极易再次发生刚毛凝胶外的精索挽救。

新生儿肾上腺挽救（neonatal testicular torsion）占所有肾上腺挽救再次发生率的10%，几乎均为刚毛凝胶外表。这些再次发生率中会70%挽救再次发生在新生儿期，30%再次发生在出生后30之内。新生儿肾上腺挽救很难侧别差异。10%的再次发生率为双侧肾上腺挽救，通常是该系统再次发生挽救。虽然病因未明，但意味著与足月产、经分娩、臀先露和产伤有关。

临床展现出：患侧腹腔墙发红，患侧肾上腺位置升高或横位，肾上腺穿孔，质硬，新生儿无明显触痛反应。

超声波展现出：新生儿肾上腺挽救展现出出则有肾上腺从缺血到梗死逐步进展的步骤。在挽救急性期，则有肾上腺穿孔，Echo不利于，肾上腺旁可见挽救精索组织团块，CDIF肾上腺及挽救组织团块内脏器信号缩减或只不过消失，肾上腺刚毛凝胶音可有少量脓，特征性声像图展现出：萘征，即内环脓为刚毛凝胶音脓，外环脓为刚毛凝胶与筋凝胶之间脓，患侧腹腔墙黏凝胶增厚；健侧肾上腺Echo及脏器分布正常。

随挽救持续，肾上腺回归正常大小，Echo即便如此不利于，展现出为从肾上腺纵隔至肾上腺邻近地区的放射状分布的低Echo带，肾上腺邻近地区Echo减慢，甚至再次发生软组织，展现出为围绕肾上腺的薄层蛋壳样强Echo，CDFI肾上腺实质内无脏器信号；最终则有肾上腺再次发生走下坡。

鉴别诊断：需要与新生儿肾上腺挽救鉴别的疾病有：肾上腺附件挽救、肾上腺炎、附睾炎、腹腔脓肿、肾上腺远处炎、非嵌钝性疝、腹腔血肿等。